top of page

Η Αλλαντική τοξίνη Botox - Dysport για τη θεραπεία των Δυστονιών
Γκατζώνης Στέργιος - Στυλιανός MD, Phd - Νευρολόγος, Επιληπτολόγος

Είναι η αλλαντική τοξίνη (Botox – Dysport) ενδεδειγμένη για τη θεραπεία των Δυστονιών;

Η βοτουλινική τοξίνη type A (Botox – Dysport) αποτελεί θεραπευτικό «gold standard» στην αντιμετώπιση των Δυστονιών, αφού χρησιμοποιείται στοχευμένα στους προσβεβλημένους μύες κάθε περιοχής με υψηλή αποτελεσματικότητα.

Botox - Dysport για τη θεραπεία των Δυστονιών, Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία
Botox - Dysport για τη θεραπεία των Δυστονιών, Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Μηχανισμός Δράσης της αλλαντικής τοξίνης στις Δυστονίες

Το Botox και το Dysport είναι εμπορικές ονομασίες της αλλαντικής τοξίνης τύπου Α (Botulinum toxin type A), μιας ισχυρής νευροτοξίνης που παράγεται από το βακτήριο Clostridium botulinum.
Η έγχυση της αλλαντικής τοξίνης στους μύες που εμπλέκονται στην δυστονία, αναστέλλει την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης στις νευρομυϊκές συνάψεις, προκαλώντας παροδική χημική απονεύρωση και χαλάρωση του στοχευμένου μυός.
Το αποτέλεσμα αρχίζει να γίνεται κλινικά εμφανές εντός 3-7 ημερών μετά την έγχυση.
Η δράση διαρκεί περίπου 3-4 μήνες, έως ότου αναγεννηθούν νέες νευρομυϊκές συνάψεις.
Το Botox δρα περιφερικά (στο επίπεδο της νευρομυϊκής σύναψης) και δεν επηρεάζει άμεσα το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα.
Ωστόσο, υπάρχει δευτερογενής νευροπλαστική δράση. Η μείωση του παθολογικού εισερχόμενου αισθητικού και κινητικού ερεθισμού προς τα βασικά γάγγλια φαίνεται να μειώνει την συνολική "κινητική υπερδιέγερση" του συστήματος, συμβάλλοντας έμμεσα στη βελτίωση της δυστονίας.

Πλεονεκτήματα της θεραπείας με αλλαντική τοξίνη στις Δυστονίες:

  • Ελάχιστες συστηματικές παρενέργειες.

  • Τοπική και στοχευμένη δράση.

  • Υψηλή αποτελεσματικότητα ιδιαίτερα σε εστιακές και κρανιοαυχενικές δυστονίες (π.χ. βλεφαρόσπασμος, αυχενική δυστονία, σπασμωδική δυσφωνία).

  • Υψηλή αποτελεσματικότητα στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και βελτίωση της ποιότητας ζωής και της λειτουργικότητας των ασθενών.

Χρήση αλλαντικής τοξίνης ανά τύπο δυστονίας

Η κλινική αποτελεσματικότητα της τοξίνης στις δυστονίες έχει τεκμηριωθεί μέσω πολλών κλινικών μελετών, μετα-αναλύσεων και τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών.
Η ανάλυση των αποτελεσμάτων δείχνει υψηλά ποσοστά βελτίωσης των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα σε εστιακές και κρανιοαυχενικές δυστονίες.

Εστιακή Δυστονία

  • Θεραπεία εκλογής

  • Παρέχει πολύ υψηλά ποσοστά βελτίωσης (>80% σε πολλές περιπτώσεις)

  • Έχει προφίλ ασφάλειας αποδεδειγμένο σε χιλιάδες ασθενείς

  • Δεν θεραπεύει την υποκείμενη νευρολογική δυσλειτουργία αλλά ελέγχει αποτελεσματικά τα συμπτώματα

Αποτελεσματικότητα:

  • Αυχενική δυστονία (σπαστικό ραιβόκρανο) - βελτίωση 70–90%   

  • Βλεφαρόσπασμος (οφθαλμική δυστονία) - βελτίωση 80–90%      

  • Φαρυγγολαρυγγική δυστονία - βελτίωση 60–85%  

  • Σπασμωδική δυσφωνία  - βελτίωση 60–85%           

  • Στοματογναθική δυστονία - βελτίωση 60–80%        

  • Σπασμός γραφέων (εργασιογενής δυστονία)  - βελτίωση 40–60%           

 

Τμηματική Δυστονία (π.χ. συνδυασμός αυχενικής και κρανιακής δυστονίας)

Η αλλαντική τοξίνη Botox - Dysport χρησιμοποιείται στοχευμένα στους προσβεβλημένους μύες κάθε περιοχής.

Η αποτελεσματικότητα είναι υψηλή, αν και η πολυπλοκότητα της θεραπείας αυξάνεται λόγω της πολυεστιακής συμμετοχής.

 

Πολυεστιακή Δυστονία (π.χ. δυστονία προσώπου + άκρου)

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μερικώς σε περιοχές που επηρεάζουν περισσότερο τη λειτουργικότητα ή προκαλούν πόνο/δυσφορία. Η συνολική αποτελεσματικότητα εξαρτάται από τον αριθμό των προσβεβλημένων μυών και τη δυνατότητα στόχευσης.

 

Ημιδυστονία (π.χ. δυστονία που αφορά τη μία πλευρά του σώματος, συχνά μετα-αγγειακής αιτιολογίας - μετά από εγκεφαλικό)

Η αλλαντική τοξίνη Botox - Dysport μπορεί να εφαρμοστεί σε στοχευμένες μυϊκές ομάδες της προσβεβλημένης πλευράς. Ιδιαίτερα χρήσιμο όταν οι συσπάσεις προκαλούν σπαστικότητα, πόνο ή λειτουργικό περιορισμό. Συχνά απαιτεί συνδυαστική θεραπεία με φυσικοθεραπεία και αγωγή με φάρμακα.

 

Γενικευμένη Δυστονία (π.χ. πρώιμης έναρξης δυστονία, οικογενείς μορφές, νεανική δυστονία)

Η χρήση της αλλαντικής τοξίνης Botox - Dysport περιορίζεται σε εστιακά σημεία που προκαλούν ιδιαίτερο πρόβλημα ή πόνο (π.χ. δυστονία στον κορμό που προκαλεί λόρδωση).

Η χρήση της αλλαντικής τοξίνης Botox - Dysport δεν επαρκεί από μόνη της για την κάλυψη της εκτεταμένης μυϊκής δραστηριότητας και απαιτείται συνδυαστική θεραπεία.

 

Ψυχογενή Δυστονία

Δεν αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής, γιατί δεν υπάρχει υποκείμενη μυϊκή υπερτονία ή δυσλειτουργία. Συνήθως υπάρχει κινητική βελτίωση μόνο στο 12–18% των ασθενών.

Συμπερασματικά

Η  αλλαντική τοξίνη (Botox – Dysport) έχει θεραπευτική αξία τόσο στην εστιακή δυστονία, αλλά και σε άλλες μορφές δυστονίας, αν και με διαφορετική αποτελεσματικότητα και ενδείξεις ανάλογα με την έκταση και την κατανομή της διαταραχής.  Η μακροχρόνια χορήγηση είναι ασφαλής και ανεκτή.

Υπάρχει σημαντική διακύμανση ανά ασθενή, εξαρτωμένη από τη δόση, των καθορισμό των μυών και την εμπειρία του νευρολόγου.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΑΣ

Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Για ραντεβού στο Νευρολογικό Ιατρείο Σπύρου Μερκούρη 39 Χίλτον 116 34 - Αθήνα 4ος Όροφος
μπορείτε να καλέσετε την Γραμματεία στα τηλ.:

210 729 3431 - 210 724 1956

​

Το ωράριο του Ιατρείου είναι κατόπιν ραντεβού κάθε:  
Δευτέρα, Τετάρτη  και Πέμπτη
16:30 - 21:00

  • Facebook
  • TikTok
  • Youtube

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΕΑ

Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγ�ία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Σε απλή και κατανοητή γλώσσα, ο επισκέπτης μπορεί να ενημερωθεί για πολλά ενδιαφέροντα που συμβάλλουν στην πρόληψη και διατήρηση της καλής υγείας.

VIDEO & ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ

Παρουσιάσεις από τον Καθηγητή κ. Γκατζώνη, σε θέματα Νευρολογικών παθήσεων.

bottom of page