top of page

Σύνδρομο Guillain-Barré, συμπτώματα, αντιμετώπιση, θεραπεία
Γκατζώνης Στέργιος - Στυλιανός MD, Phd - Νευρολόγος

ΣΥΝΔΡΟΜΟ GUILLAIN-BARRÉ, Ημικρανία, Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Το Σύνδρομο Guillain-Barré (GBS) είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή νευρολογική πάθηση, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στα περιφερικά νεύρα του σώματος. Δεν είναι χρόνιο νόσημα αλλά μία οξεία, αυτοάνοση, φλεγμονώδης πολυριζονευροπάθεια.
Δεν είναι κληρονομικό και δεν μεταδίδεται, αλλά προκύπτει από λανθασμένη αυτοάνοση απάντηση του οργανισμού μετά από μία λοίμωξη ή άλλο ερέθισμα. Επηρεάζει τα περιφερικά νεύρα, με αποτέλεσμα την διαταραχή της κίνησης, αλλά και της αίσθησης. Προκαλεί προοδευτική μυϊκή αδυναμία που ξεκινά από τα κάτω άκρα (πόδια) και μπορεί να ανέβει προς τον κορμό και τα χέρια.
Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι καλή, το σύνδρομο Guillain- Barré μπορεί μπορεί να είναι θανατηφόρο αν η παράλυση φτάσει μέχρι και τους αναπνευστικούς μύες και δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικών επεισοδίων (NINDS), περίπου 1-2 στους 100.000 ανθρώπους νοσούν ετησίως από το σύνδρομο Guillain-Barre.

  • Το 80% των ασθενών αναρρώνουν πλήρως ή με ελάχιστα υπολείμματα, της νόσου.

  • Το 15% έχουν μόνιμα νευρολογικά ελλείμματα.

  • Το 5–8% πεθαίνουν, κυρίως λόγω σοβαρής διαταραχής του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Το όνομα του συνδρόμου Guillain-Barré προέρχεται από τα επώνυμα των δύο Γάλλων νευρολόγων, Georges Guillain και Jean Alexandre Barré, οι οποίοι μαζί με τον συνάδελφό τους André Strohl περιέγραψαν για πρώτη φορά το σύνδρομο το 1916.
Κατά τη διάρκεια του Α' Παγκοσμίου Πολέμου, μελέτησαν στρατιώτες που εμφάνιζαν αδυναμία στα άκρα και απώλεια αντανακλαστικών, χωρίς βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
Χρησιμοποιώντας την τότε καινοτόμα ηλεκτροφυσιολογική τεχνική του ηλεκτρονευρογραφήματος, κατέγραψαν τις νευρομυϊκές διαταραχές και απέδειξαν ότι επρόκειτο για παθολογία του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barré

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barré είναι αποτέλεσμα της φλεγμονώδους απομυελίνωσης των περιφερικών νεύρων. 

Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με ταχέως εξελισσόμενη μυϊκή αδυναμία, καθώς και με δυνατότητα προσβολής των αναπνευστικών μυών και αυτόνομων λειτουργιών.

Κύρια συμπτώματα:

 

  • Μυϊκή αδυναμία

Ξεκινά συμμετρικά από τα κάτω άκρα (ανιούσα παράλυση).

Επεκτείνεται προς τα άνω άκρα και τον κορμό.

Φάση έναρξης 1-10 ημέρες, η μέγιστη αδυναμία εμφανίζεται εντός 2-4 εβδομάδων.

Αδυναμία στο πρόσωπο ή στα κρανιακά νεύρα (π.χ. διπλή πάρεση προσωπικού νεύρου).

 

  • Κρανιακή νευροπάθεια

Πάρεση προσωπικού νεύρου (συνήθως αμφοτερόπλευρη).

Διπλωπία (προσβολή οφθαλμοκινητικών νεύρων).

Σε Miller Fisher σύνδρομο (υποκατηγορία): αταξία + οφθαλμοπληγία + κατάργηση αντανακλαστικών.

 

  • Μείωση ή απουσία αντανακλαστικών σε όλα τα άκρα. Έλλειψη συντονισμού.

 

  • Μούδιασμα & Παραισθησίες

Αίσθημα καψίματος, μυρμηγκιάσματος, ή μουδιάσματος σε άκρα (περιφερική συμμετοχή).

 

  • Αναπνευστική ανεπάρκεια

Προσβολή του διαφράγματος και των αναπνευστικών μυών → ανάγκη για μηχανικό αερισμό στο 25–30% των περιπτώσεων.

 

  • Αυτόνομες διαταραχές (σοβαρές και απρόβλεπτες).

    • Αρρυθμίες

    • Υπέρταση/Υπόταση (αστάθεια ΑΠ)

    • Εφίδρωση ή ξηροδερμία

    • Ορθοστατική υπόταση

    • Δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων

Βαθμός βαρύτητας του συνδρόμου Guillain-Barré

Ο βαθμός βαρύτητας του συνδρόμου Guillain-Barré ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ασθενών και εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την ταχύτητα εξέλιξης, την έκταση της νευρικής προσβολής και την ανάγκη για αναπνευστική υποστήριξη.
 

Κλινική βαρύτητα (κλίμακες αξιολόγησης)

Η Hughes Functional Grading Scale (GBS disability score) είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη κλίμακα για την εκτίμηση της λειτουργικής βαρύτητας της νόσου:

Βαθμός          Περιγραφή

0                    Φυσιολογική νευρολογική εξέταση

1                    Ελαφρά συμπτώματα, ικανότητα για τρέξιμο

2                    Ικανός για βάδιση χωρίς βοήθεια, αλλά όχι τρέξιμο

3                    Χρήζει βοήθειας για τη βάδιση

4                    Κλινήρης ή σε αναπηρικό καροτσάκι

5                    Χρειάζεται μηχανική υποστήριξη αναπνοής

6                    Κατάληξη

 

Κλινικά σημεία σοβαρής προσβολής

Η βαρύτητα εκτιμάται και βάσει συγκεκριμένων ευρημάτων:

  • Αναπνευστική ανεπάρκεια ( το 25–30% των ασθενών χρειάζονται μηχανική υποστήριξη).

  • Ανύψωση προσβολής (πόδια → κορμός → πρόσωπο → αναπνευστικό).

  • Αστάθεια αυτόνομου: αρρυθμίες, διακυμάνσεις πίεσης, επικίνδυνες για τη ζωή.

  • Αδυναμία των κρανιακών νεύρων: π.χ. δυσκαταποσία, δυσαρθρία, διπλωπία.

  • Γρήγορη εξέλιξη (<7 ημέρες από την έναρξη μέχρι τη μέγιστη αδυναμία).

Ποιά είναι Παθογένεια του συνδρόμου Guillain-Barré

Το σύνδρομο Guillain-Barré είναι μια οξεία φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια, αυτοάνοσης αιτιολογίας, που επηρεάζει κυρίως το περιφερικό νευρικό σύστημα. Πρόκειται για επείγουσα νευρολογική κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
 
Αιτιολογία και Παθογένεια
Το σύνδρομο Guillain-Barré θεωρείται μεταλοιμώδης αυτοάνοση αντίδραση, κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται εσφαλμένα στα περιφερικά νεύρα του ίδιου του οργανισμού.
​
Εκλυτικοί Παράγοντες
Στα 2/3 των περιπτώσεων, δηλαδή στο 66% περίπου των ανθρώπων που εμφανίζουν Guillain-Barré, πριν εμφανιστεί το σύνδρομο, έχει προηγηθεί κάποια λοίμωξη, δηλαδή μια μικροβιακή ή ιογενής ασθένεια (π.χ. γρίπη, γαστρεντερίτιδα, λοίμωξη του αναπνευστικού, κλπ).
Παράδειγμα:
Ένα άτομο παθαίνει γαστρεντερίτιδα από το βακτήριο Campylobacter jejuni. Μετά από 2-3 εβδομάδες, αρχίζει να αισθάνεται μυϊκή αδυναμία και μουδιάσματα στα πόδια — τα πρώτα σημάδια του Guillain-Barré.
 
Οι πιο συχνοί λοιμώδεις παράγοντες είναι:
  • Campylobacter jejuni (βακτήριο γαστρεντερίτιδας) – πιο ισχυρά συσχετισμένο με την νόσο
  • Cytomegalovirus (CMV)
  • Epstein-Barr virus (EBV)
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Influenza
  • Ιός HIV
  • Ιός Zika
  • Ιοί της γρίπης ή COVID-19 (σε μικρότερο ποσοστό)
​
Ανοσολογικός μηχανισμός
Η παθοφυσιολογία βασίζεται στη διασταυρούμενη ανοσολογική αντίδραση.
Το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί αντισώματα και Τ-λεμφοκύτταρα κατά των παθογόνων αντιγόνων.
Κάποια από αυτά τα αντισώματα αναγνωρίζουν λανθασμένα τις δομές των περιφερικών νεύρων (όπως τα γαγγλιοσίδια GM1, GD1a, GT1a, GQ1b).
Ο μηχανισμός αυτός οδηγεί σε απομυελίνωση, φλεγμονή, διακοπή αγωγιμότητας και μυϊκή αδυναμία/παράλυση.

Ποιά είναι η κληρονομική προδιάθεση του συνδρόμου Guillain-Barré

Το σύνδρομο Guillain-Barré  θεωρείται επίκτητη αυτοάνοση νευροπάθεια και όχι κληρονομική. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις γενετικής προδιάθεσης, χωρίς όμως να υπάρχει σαφής και ισχυρός κληρονομικός μηχανισμός.

Η εμφάνισή του είναι σποραδική και συνήθως σχετίζεται με λοίμωξη ή ανοσολογική ενεργοποίηση.

Δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος νόσησης σε συγγενείς πρώτου βαθμού.

 

Παρόλο που το GBS δεν μεταδίδεται γενετικά, έχουν αναγνωριστεί ορισμένοι γενετικοί παράγοντες που ίσως επηρεάζουν την ευαισθησία ή τη βαρύτητα της νόσου:

Ορισμένα HLA αλληλόμορφα σχετίζονται με αυξημένο ή μειωμένο κίνδυνο GBS.

Παραδείγματα:

  • HLA-DQB1*03 → σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο

  • HLA-DR3 → συσχετισμός σε ορισμένες μορφές (π.χ. Miller Fisher)

Ποια είναι η επιδημιολογία του συνδρόμου Guillain-Barré

Το σύνδρομο Guillain-Barré είναι σχετικά σπάνιο, αλλά αποτελεί την πιο συχνή αιτία οξείας χαλαρής παράλυσης παγκοσμίως.

 

Βασικά Επιδημιολογικά Στοιχεία:

  • Ετήσια επίπτωση:  ~1–2 περιπτώσεις / 100.000 άτομα

  • Φύλο:  Πιο συχνό στους άνδρες (αναλογία ♂:♀ ≈ 1.5:1)

  • Ηλικία:  Αυξάνεται με την ηλικία – πιο συχνό σε >50 ετών

  • Εποχικότητα:  Μερικές μορφές σχετίζονται με εποχικά λοιμώδη νοσήματα

  • Θνητότητα: Περίπου 3–8% (ανάλογα με τη βαρύτητα και τη φροντίδα)

  • Υποτροπή: Σπάνια (~1–5% των περιπτώσεων)

 

Το σύνδρομο Guillain-Barré (GBS) μπορεί να προσβάλει άτομα κάθε ηλικίας, από παιδιά έως ηλικιωμένους και δεν υπάρχει ηλικιακός αποκλεισμός. Ωστόσο, ορισμένες ηλικιακές ομάδες παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο.

  • Μέση ηλικία εμφάνισης: 40–60 έτη

 

Αυξημένος κίνδυνος:

  • Άτομα άνω των 50 ετών

  • Ειδικά μετά τα 60–70

 

Παιδιά και έφηβοι:

  • Πιο σπάνια (περίπου 10–15% των περιπτώσεων)

  • Όταν εμφανίζεται, συνήθως έχει καλύτερη πρόγνωση

 

Ηλικιωμένοι (>65 ετών):

  • Υψηλότερη συχνότητα και βαρύτερη πορεία

  • Μεγαλύτερος κίνδυνος για αναπνευστική ανεπάρκεια και παρατεταμένη ανάρρωση

Ποιά είναι η πρόγνωση του συνδρόμου Guillain-Barré

Η πρόγνωση του συνδρόμου Guillain-Barré (GBS) εξαρτάται από τον υπότυπο, τη σοβαρότητα κατά την έναρξη, την ταχύτητα παρέμβασης και τη προσβολή ζωτικών λειτουργιών. Αν και η πλειονότητα των ασθενών αναρρώνει πλήρως ή σχεδόν πλήρως, ένα σημαντικό ποσοστό παραμένει με υπολειμματική νευρολογική δυσλειτουργία, ενώ υπάρχει και κίνδυνος θανάτου, κυρίως από σοβαρή διαταραχή του αυτόνομου.

Γενική πρόγνωση:

  • Πλήρης αποκατάσταση στο 60–80% των ασθενών εντός 6–12 μηνών

  • Μερική/υπολειμματική αναπηρία στο 15–25% των ασθενών (π.χ. αδυναμία, κόπωση, δυσκαμψία)

  • Ανάγκη αναπνευστικής υποστήριξης (ΜΕΘ) στο ~25% των ασθενών

  • Θνητότητα στο 3–8% των ασθενών

  • Υποτροπή: σπάνια στο ~1–5% των ασθενών

Πως γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barré

Η διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barré (GBS) είναι κλινική κατά κύριο λόγο, αλλά υποστηρίζεται από εργαστηριακά, νευροφυσιολογικά και απεικονιστικά ευρήματα. Στόχος είναι η επιβεβαίωση της νευροπάθειας, η εξαίρεση άλλων αιτίων και η εκτίμηση της βαρύτητας για την άμεση θεραπευτική παρέμβαση.
 
Τα κριτήρια διάγνωσης βασίζονται σε:
Κλινική εικόνα
  • Προοδευτική, συμμετρική μυϊκή αδυναμία
  • Κατάργηση αντανακλαστικών
  • Αισθητικά συμπτώματα
  • Προσβολή κρανιακών νεύρων
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια ή αυτόνομες διαταραχές
 
Εξέταση Εγκεφαλονωτιαίου Υγρού (ΕΝΥ)
Γίνεται με οσφυονωτιαία παρακέντηση, συνήθως μετά την πρώτη εβδομάδα.
Τυπικό εύρημα:
  • Λευκοματοκυτταρικός διχασμός
  • Αυξημένη πρωτεΐνη ΕΝΥ (>45 mg/dL)
  • Φυσιολογικός ή ελαφρώς αυξημένος αριθμός κυττάρων (≤10 κύτταρα/mm³)
(Προσοχή το ΕΝΥ μπορεί να είναι φυσιολογικό τις πρώτες 3–5 ημέρες)
 
Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ) – Νευροφυσιολογικός έλεγχος
Επιβεβαιώνει την παρουσία πολυνευροπάθειας
Χαρακτηριστικά ευρήματα:
  • Επιβράδυνση αγωγιμότητας (σε απομυελινωτική μορφή)
  • Αποκλεισμός αγωγής
  • Παρουσία F-wave διαταραχών
  • Μείωση δυναμικών (σε αξονικές μορφές)
 
Απεικόνιση (MRI) – επικουρικά
Η MRI νωτιαίου μυελού μπορεί να δείξει:
  • Ενίσχυση των ριζών των νωτιαίων νεύρων
  • Ενίσχυση κρανιακών νεύρων σε σχετικές μορφές (π.χ. Miller Fisher)
 
Ορολογικές εξετάσεις – σε ειδικές περιπτώσεις
  • Αντισώματα κατά γαγγλιοσιδίων:  anti-GM1, GD1a → AMAN και anti-GQ1b → Miller Fisher σύνδρομο
  • Καλλιέργεια κοπράνων για Campylobacter jejuni
  • Έλεγχος για CMV, EBV, Mycoplasma pneumoniae, HIV, SARS-CoV-2

Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση του συνδρόμου Guillain-Barré

Η αντιμετώπιση του συνδρόμου Guillain-Barré είναι επείγουσα και πολυπαραγοντική, με στόχο την τροποποίηση της αυτοάνοσης αντίδρασης, την υποστήριξη των ζωτικών λειτουργιών, και τη βελτιστοποίηση της αποκατάστασης.

Περιλαμβάνει άμεση νοσηλεία, συχνά σε νοσοκομείο, και εξειδικευμένες θεραπείες για να περιοριστεί η βλάβη από την αυτοάνοση επίθεση στο περιφερικό νευρικό σύστημα.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά άμεσα, ιδίως αν υπάρχει ένδειξη ταχείας επιδείνωσης.

 

Στόχοι της θεραπείας:

  • Διακοπή ή επιβράδυνση της αυτοάνοσης αντίδρασης.

  • Υποστήριξη του ασθενούς μέχρι να ανακάμψει το νευρικό σύστημα.

  • Πρόληψη και αντιμετώπιση επιπλοκών.

 

Ειδικές Θεραπείες:

Χρησιμοποιούνται για να "καθαρίσουν" το αίμα από τα αντισώματα που επιτίθενται στα νεύρα:

1. Πλασμαφαίρεση:

Αφαιρείται το πλάσμα του αίματος και αντικαθίσταται με άλλο.

Σκοπός: Να απομακρυνθούν τα αντισώματα που προκαλούν τη νευρική βλάβη.

Ενδείκνυται κυρίως τις πρώτες 2 εβδομάδες.

 

2. Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG):

Δίνεται υψηλή δόση ανοσοσφαιρίνης για να εξουδετερωθούν τα "επιθετικά" αντισώματα.

Εξίσου αποτελεσματικό με την πλασμαφαίρεση και συχνά προτιμάται λόγω ευκολίας χορήγησης.

 

Υποστηρικτική Φροντίδα:

Αναπνευστική υποστήριξη σε σοβαρές περιπτώσεις.

Παρακολούθηση καρδιακής και αυτόνομης λειτουργίας.

Φυσικοθεραπεία για την διατήρηση της κινητικότητας.

Αντιμετώπιση του νευροπαθητικού πόνου που είναι συχνός.

Πρόληψη επιπλοκών, π.χ. θρομβοεμβολικά επεισόδια, ουρολοιμώξεις, κατακλίσεις.

Συμπερασματικά

Το σύνδρομο Guillain-Barré είναι μια από τις λίγες νευρολογικές καταστάσεις που, όσο αιφνιδιαστικά κι αν εμφανίζεται, μας υπενθυμίζει ότι το ανθρώπινο σώμα έχει τη δυνατότητα να επουλώνεται.

Χάρη στην πρόοδο της επιστήμης σήμερα το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών επιστρέφει σταδιακά στην καθημερινότητά του, ενεργοί, αυτόνομοι και δυνατοί.

Με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα και υποστήριξη, πάνω από το 80% των ασθενών ανακάμπτει πλήρως ή σχεδόν πλήρως μέσα σε λίγους μήνες.

Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή θεραπεία και η εξατομικευμένη αποκατάσταση κάνουν τη διαφορά.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΑΣ

Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Για ραντεβού στο Νευρολογικό Ιατρείο Σπύρου Μερκούρη 39 Χίλτον 116 34 - Αθήνα 4ος Όροφος
μπορείτε να καλέσετε την Γραμματεία στα τηλ.:

210 729 3431 - 210 724 1956

​

Το ωράριο του Ιατρείου είναι κατόπιν ραντεβού κάθε:  
Δευτέρα, Τετάρτη  και Πέμπτη
16:30 - 21:00

  • Facebook
  • TikTok
  • Youtube

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΕΑ

Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλα�λγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Σε απλή και κατανοητή γλώσσα, ο επισκέπτης μπορεί να ενημερωθεί για πολλά ενδιαφέροντα που συμβάλλουν στην πρόληψη και διατήρηση της καλής υγείας.

VIDEO & ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ

Παρουσιάσεις από τον Καθηγητή κ. Γκατζώνη, σε θέματα Νευρολογικών παθήσεων.

bottom of page