top of page

Εγκεφαλικό Επεισόδιο, Ισχαιμικό εγκεφαλικό, Αιμορραγικό εγκεφαλικό, Συμπτώματα, Διάγνωση, Θεραπεία
Γκατζώνης Στέργιος - Στυλιανός MD, Phd - Νευρολόγος

εγκεφαλικό Επεισόδιο, Ισχαιμικό εγκεφαλικό, Αιμορραγικό εγκεφαλικό, Γκατζώνης Στέργιος - Στυλιανός MD, Phd - Νευρολόγος, Ειδικός στις άνοιες, ΜΥΑΣΘΕΝΕΙΑ GRAVIS, Ημικρανία, Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια

Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου και ανάλογα με το σημείο που θα εμφανιστεί η ισχαιμία ή η αιμορραγία προκαλούνται διαφορετικά συμπτώματα:

  • Μετωπιαίος λοβός:

    • Αδυναμία ή ετερόπλευρη ημιπάρεση, απώλεια λόγου (αν είναι το αριστερό), αφασία, αλλαγές συμπεριφοράς

  • Βρεγματικός λοβός:

    • Δυσκολία στην αίσθηση αφής, αισθητικές διαταραχές, προσανατολισμό, αριθμητικά λάθη

  • Ινιακός λοβός:

    • Προβλήματα όρασης (π.χ. απώλεια όρασης στο μισό οπτικό πεδίο - ημιανοψία)

  • Κροταφικός λοβός:

    • Δυσκολία στην κατανόηση ή παραγωγή λόγου, απώλεια μνήμης, αγνωσία

  • Παρεγκεφαλίδα:

    • Αστάθεια, απώλεια ισορροπίας και συντονισμού, αταξία, ίλιγγος, ναυτία, δυσμετρία, δυσαρθρία

  • Εγκεφαλικό στέλεχος:

    • Ζαλάδα, δυσκολία στην κατάποση, αναπνοή, ακόμα και κώμα ή θάνατος (είναι το πιο επικίνδυνο σημείο)

 

Η μέση εγκεφαλική αρτηρία (MCA), είναι η πιο συχνά εμπλεκόμενη περιοχή στα ισχαιμικά εγκεφαλικά.

Επιπολασμός εγκεφαλικών επεισοδίων

Στην Ελλάδα, ο ετήσιος επιπολασμός όλων των εγκεφαλικών κυμαίνεται σε:

~260 έως 320 / 100 000 άτομα.

 

Η κατανομή ανά τύπο είναι παρόμοια με τις διεθνείς τάσεις:

~80% Ισχαιμικά, ~12% με Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, ~4% με Υπαραχνοειδής αιμορραγία.

 

Η 28ήμερη θνητότητα είναι υψηλή (~26–27%) με μεγάλη διαφορά ανά τύπο:

~16% για τα ισχαιμικά, ~40% για Αιμορραγικά

 

Ο μέσος ηλικιακός όρος για το εγκεφαλικό είναι ~70 έτη.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου στην Ελλάδα, είναι:

  • Υπέρταση, κολπική μαρμαρυγή, δυσλιπιδαιμία, διαβήτης.

  • Το κάπνισμα είναι πολύ συχνό στους νέους με ισχαιμικό εγκεφαλικό

 

Το κόστος ανά ασθενή (νοσοκομείο + αποκατάσταση) φτάνει περίπου 3 600 € + 5 500 € .

Βασικοί τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου

Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου και καθένας έχει διαφορετική αιτιολογία, μηχανισμό πρόκλησης και επιπολασμό.

 

1. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (Ischemic stroke)

Το πιο συχνό, αποτελεί περίπου 85% των περιπτώσεων.

Τις περισσότερες φορές γίνεται απότομη απόφραξη ενός αγγείου (συνήθως αρτηρίας) σε μία περιοχή του εγκεφάλου λόγω στένωσης ή λόγω ενός θρόμβου από την καρδιά ή τις καρωτίδες που διακόπτει την αιμάτωση ενός τμήματος του εγκεφάλου.

Υποκατηγορίες:

  • Θρομβωτικό (από θρόμβο σε αρτηρία του εγκεφάλου)

  • Εμβολικό (από θρόμβο που ταξιδεύει από την καρδιά ή άλλο σημείο)

Συχνότερες αιτίες:

  • Αθηροσκλήρωση (μεγάλα αγγεία)

  • Καρδιοεμβολή (π.χ. από κολπική μαρμαρυγή)

  • Κενοτοπιώδη έμφρακτα (lacunar strokes) (μικρά αγγεία)

 

 

2. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (Hemorrhagic stroke)

Λιγότερο συχνό αλλά πιο σοβαρό. Προκαλείται από ρήξη αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο που οδηγεί σε διαρροή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό ή τους χώρους γύρω από τον εγκέφαλο.

Υποκατηγορίες:

  • Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία (μέσα στον εγκέφαλο) (~10%)

  • Υπαραχνοειδής αιμορραγία (στον χώρο μεταξύ εγκεφάλου και των μηνίγγων) (~3–5%)

Αν και είναι λιγότερο συχνό, έχει σημαντικά υψηλότερη θνησιμότητα και αναπηρία συγκριτικά με τα ισχαιμικά.

 

 

3. Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (Transient Ischemic Attack)

Συχνά αποκαλείται "μικρό εγκεφαλικό" ή "προειδοποιητικό" επεισόδιο. Προκαλείται από προσωρινή απόφραξη αγγείου και προσωρινή διακοπή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας χωρίς μόνιμη βλάβη. Τα συμπτώματα διαρκούν λιγότερο από 24 ώρες και συνήθως υποχωρούν πλήρως.

Αν και προσωρινό, είναι σοβαρό προειδοποιητικό σημάδι για πιθανό μελλοντικό εγκεφαλικό.

Δεν κατατάσσεται πάντα ως "εγκεφαλικό" επεισόδιο, αλλά ως "προειδοποιητικό συμβάν".

Ποσοστό σε σύγκριση με ισχαιμικά περίπου 10–15% των επεισοδίων με συμπτωματολογία εγκεφαλικού.

Το 30–40% των ασθενών με παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο θα υποστούν πλήρες εγκεφαλικό εντός 5 ετών, αν δεν ληφθούν μέτρα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο διακρίνονται σε τροποποιήσιμους και μη τροποποιήσιμους και σχετίζονται με την αιτιολογία (π.χ. ισχαιμικό ή αιμορραγικό) και την παθοφυσιολογία.
Η κατανόηση και διαχείρισή τους είναι κρίσιμη για την πρωτογενή και την δευτερογενή πρόληψη.
Ανάλυση των σημαντικότερων παραγόντων:

ΜΗ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΙΜΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

  • Ηλικία

    • Ο σημαντικότερος μη τροποποιήσιμος παράγοντας.

    • Ο κίνδυνος διπλασιάζεται κάθε δεκαετία μετά τα 55.

    • 80% των εγκεφαλικών συμβαίνουν σε άτομα >65 ετών.

  • Φύλο

    • Οι άνδρες έχουν υψηλότερη επίπτωση σε νεαρότερες ηλικίες.

    • Οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερη θνησιμότητα, κυρίως λόγω μεγαλύτερου προσδόκιμου ζωής.

  • Κληρονομικότητα / Γενετική προδιάθεση

    • Οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού αυξάνει τον κίνδυνο.

    • Πολυγονιδιακοί και μονογονιδιακοί παράγοντες.

  • Φυλή / Εθνότητα

    • Αφροαμερικανοί και ασιατικές πληθυσμιακές ομάδες παρουσιάζουν υψηλότερο κίνδυνο, ειδικά για αιμορραγικά επεισόδια.

ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΙΜΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

  • Αρτηριακή υπέρταση

    • Ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου τόσο για ισχαιμικά όσο και για αιμορραγικά εγκεφαλικά.

    • Κάθε αύξηση 10 mmHg της συστολικής πίεσης αυξάνει τον κίνδυνο κατά ~25%.

    • Ο έλεγχος της πίεσης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο έως και 40%.

  • Κολπική μαρμαρυγή (AF)

    • Αυξάνει τον κίνδυνο καρδιοεμβολικού εγκεφαλικού κατά 5 φορές.

    • Συχνή στους ηλικιωμένους - σχετίζεται με μεγαλύτερες και βαρύτερες βλάβες.

    • Η αντιπηκτική αγωγή μειώνει τον κίνδυνο κατά >60%.

  • Σακχαρώδης διαβήτης

    • Αυξάνει τον κίνδυνο κατά 1,5–2 φορές.

    • Προκαλεί μικροαγγειοπάθεια, ενδοθηλιακή δυσλειτουργία και επιτάχυνση αθηροσκλήρωσης.

  • Δυσλιπιδαιμία

    • Αυξημένα LDL, χαμηλά HDL σχετίζονται με αθηροσκλήρωση καρωτίδων και εγκεφαλικών αγγείων.

    • Οι στατίνες μειώνουν τον κίνδυνο ισχαιμικού κατά 20–30%.

  • Κάπνισμα

    • Διπλασιάζει τον κίνδυνο εγκεφαλικού.

    • Επηρεάζει την αγγειακή λειτουργία και αυξάνει τη θρομβωτική τάση.

    • Η διακοπή καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο σημαντικά μέσα σε 2–5 χρόνια.

  • Καθιστική ζωή – Παχυσαρκία

    • Συνδέονται με υπέρταση, διαβήτη, αντίσταση στην ινσουλίνη και φλεγμονώδεις μηχανισμούς.

  • Κατανάλωση αλκοόλ

    • Υπερβολική κατανάλωση σχετίζεται με αιμορραγικά εγκεφαλικά.

    • Μέτρια κατανάλωση (π.χ. 1 / ημέρα) ενδέχεται να έχει προστατευτικό ρόλο, αν και αυτό παραμένει αμφιλεγόμενο.

  • Χρήση ναρκωτικών (π.χ. κοκαΐνη, αμφεταμίνες)

    • Ισχυρή σύνδεση με αιφνίδιο ισχαιμικό ή αιμορραγικό επεισόδιο, ιδιαίτερα σε νέους ενήλικες.

  • Αποφρακτική υπνική άπνοια

    • Σχετίζεται με υποξία, υπέρταση και αυξημένο καρδιοεγκεφαλικό κίνδυνο.

    • Θεραπεία με συσκευές CPAP για την αντιμετώπιση του συνδρόμου της άπνοιας στον ύπνο, μειώνει την επίπτωση επαναλαμβανόμενων επεισοδίων.

Ποια είναι τα σημεία και συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Η κλινική εικόνα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτάται από τον τύπο (ισχαιμικό, αιμορραγικό ή παροδικό), την ανατομική εντόπιση και την έκταση της βλάβης. Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι κρίσιμη για την ταχεία παρέμβαση και βελτίωση της πρόγνωσης.

 ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ (Ischemic Stroke)

  • Παθοφυσιολογία: Προκαλείται από απόφραξη αρτηρίας που αιματώνει τον εγκέφαλο (θρόμβος ή εμβολή).

  • Συχνά σημεία & συμπτώματα: Εξαρτώνται από την προσβεβλημένη αρτηριακή περιοχή

    • Προσβεβλημένη μέση εγκεφαλική αρτηρία: Ετερόπλευρη ημιπάρεση (πιο έντονη στο άνω άκρο), αφασία (εάν αριστερό ημισφαίριο), οπτική ημιανοψία

    • Πρόσθια εγκεφαλική: Πάρεση κάτω άκρου, απάθεια, ακράτεια

    • Οπίσθια εγκεφαλική: Ομόνυμη ημιανοψία, διαταραχές μνήμης, αλεξία

    • Βασικά γάγγλια/έσω κάψα: Καθαρή κινητική ή αισθητική απώλεια χωρίς φλοιϊκά σημεία

    • Εγκεφαλικό στέλεχος: Διπλωπία, δυσφαγία, δυσαρθρία, σταυρωτή ημιπάρεση

    • Παρεγκεφαλίδα: Αταξία, ίλιγγος, ναυτία

Άλλα γενικά συμπτώματα: Απώλεια συνείδησης (σε εκτεταμένο έμφρακτο ή οίδημα), ξαφνική σύγχυση, δυσκολία στην κατανόηση ή την έκφραση του λόγου, ξαφνική απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού.

 

ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ (Hemorrhagic Stroke)

  • Παθοφυσιολογία: Προκαλείται από ρήξη αιμοφόρου αγγείου και εξαγγείωση αίματος στον εγκεφαλικό ιστό ή τους υπαραχνοειδείς χώρους.

➤ A. Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία (ICH)

Έναρξη: Απότομη, συχνά κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας

Κλινικά σημεία: Ξαφνική, σοβαρή κεφαλαλγία, έμετος χωρίς ναυτία (αυξημένη ενδοκράνια πίεση), αιφνίδια ημιπάρεση ή αιμωδία, επιληπτικές κρίσεις (συχνότερες απ’ ό,τι στο ισχαιμικό), επιβάρυνση επιπέδου συνείδησης ή κώμα (λόγω οιδήματος ή ενδοκοιλιακής επέκτασης)

 

➤ B. Υπαραχνοειδής αιμορραγία (SAH)

Κλασικό σύμπτωμα: "Η χειρότερη κεφαλαλγία της ζωής του ασθενούς"

Άλλα συνοδά: Αυχενική δυσκαμψία (λόγω ερεθισμού μηνίγγων), φωτοφοβία, ναυτία, έμετοι, σύγχυση ή απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις.

Ενίοτε: διπλωπία λόγω ανευρύσματος του III κρανιακού νεύρου

 

ΠΑΡΟΔΙΚΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ (TIA – Transient Ischemic Attack)

  • Παθοφυσιολογία: Προσωρινή απόφραξη αγγείου, χωρίς μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Τα συμπτώματα υποχωρούν πλήρως εντός 24 ωρών (συνήθως εντός 30–60 λεπτών).

  • Συμπτώματα (ίδια με ισχαιμικό εγκεφαλικό):

    • Αιφνίδια αδυναμία ή αιμωδία σε άκρο ή ημιμόριο

    • Δυσκολία στην ομιλία ή κατανόηση

    • Προσωρινή απώλεια όρασης από ένα μάτι

    • Απώλεια ισορροπίας ή αστάθεια

Το ~30–40% των ασθενών θα υποστούν πλήρες εγκεφαλικό εντός 5 ετών αν δεν λάβουν προληπτική θεραπεία.

Πως γίνεται η διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Η διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελεί επείγον ιατρικό συμβάν, καθώς η ταχεία και ακριβής αναγνώριση του τύπου (ισχαιμικό ή αιμορραγικό) είναι κρίσιμη για τη θεραπεία και την πρόγνωση.

 

Επισήμανση FAST για ταχεία αναγνώριση από το κοινό:

  • Face: Ασυμμετρία προσώπου

  • Arm: Αδυναμία στο χέρι

  • Speech: Δυσκολία στην ομιλία

  • Time: Καλέστε άμεσα βοήθεια – κάθε λεπτό μετράει

 

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ

Νευρολογική εξέταση

Αξιολόγηση συνείδησης, εξέταση λόγου, οπτικού πεδίου, κινητικών/αισθητικών ελλειμμάτων, κινητικότητας ματιών, συντονισμού.

 

ΝΕΥΡΟΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Αξονική τομογραφία εγκεφάλου (CT brain, χωρίς σκιαγραφικό)

Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου (MRI)

CT αγγειογραφία (CTA) / MR αγγειογραφία (MRA)

 

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Γενικές εξετάσεις:

Γλυκόζη αίματος (η υπογλυκαιμία μπορεί να μιμηθεί εγκεφαλικό)

Ηλεκτρολύτες, νεφρική & ηπατική λειτουργία

Αιματοκρίτης, αιμοπετάλια

Προφίλ πηκτικότητας: INR, aPTT – απαραίτητο για πιθανή θρομβόλυση

Τοξικολογικός έλεγχος (σε νεαρούς ασθενείς ή ύποπτη χρήση ουσιών)

Τροπονίνη: συνοδός καρδιακή ισχαιμία

 

ΥΠΕΡΗΧΟΙ & ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ

Triplex καρωτίδων και σπονδυλικών αρτηριών: έλεγχος για στένωση ή αθηρωματικές πλάκες

Transcranial Doppler (TCD): για ενδοκράνιες αρτηρίες

Bubble test με υπερηχοκαρδιογράφημα: για ανίχνευση ανοικτού ωοειδούς τρήματος (PFO)

 

ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ

Οσφυονωτιαία παρακέντηση όταν υπάρχει υποψία για  υπαραχνοειδή αιμορραγία και η CT είναι αρνητική.

Ποια είναι  επείγουσα αντιμετώπιση του εγκεφαλικού επεισοδίου

Η επείγουσα αντιμετώπιση του εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελεί κρίσιμο στάδιο στην πρόγνωση του ασθενούς και εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού (ισχαιμικό ή αιμορραγικό), τη χρονική στιγμή έναρξης των συμπτωμάτων και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η βασική αρχή είναι ότι "Time is Brain" — κάθε λεπτό καθυστέρησης σχετίζεται με μη αναστρέψιμη απώλεια νευρώνων.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ

Στα πρώτα λεπτά:

Ενεργοποίηση συστήματος stroke alert / stroke code

Αξιολόγηση ABC: αεραγωγός (Airway), αναπνοή, κυκλοφορία

Έλεγχος σακχάρου (αποκλεισμός υπογλυκαιμίας)

Νευρολογική εκτίμηση με NIHSS

CT εγκεφάλου χωρίς σκιαγραφικό εντός 20-25 λεπτών

 

ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ (Ischemic Stroke)

Ενδοφλέβια θρομβόλυση - Χρονικό παράθυρο  έως 4.5 ώρες από την έναρξη συμπτωμάτων

Ενδαρτηριακή θεραπεία – Θρομβεκτομή - Χρονικό παράθυρο έως 6 ώρες, και σε επιλεγμένους ασθενείς έως 24 ώρες

 

ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ (ICH – SAH)

Διακοπή αντιπηκτικών/αντιαιμοπεταλιακών, αναστροφή INR

Παρακολούθηση ενδοκράνιας πίεσης – μπορεί να χρειαστεί εξωτερική κοιλιακή παροχέτευση

Διατήρηση ευγλυκαιμίας, οξυγόνωσης, θερμοκρασίας <37.5 °C

 

Υπαραχνοειδής αιμορραγία (SAH)

CT εγκεφάλου + CTA για ανεύρυσμα

Αποκλεισμός ανευρύσματος: είτε με χειρουργικό clip, είτε με ενδοαγγειακή εμβολή (coiling)

Πρόληψη αγγειόσπασμου

 

ΠΑΡΟΔΙΚΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ (TIA)

Αντιμετωπίζεται σαν επείγον ισχαιμικό επεισόδιο

Εξιτήριο μόνο μετά από: Απεικόνιση (MRI preferred)

Καρδιολογική και νευρολογική εκτίμηση

Έναρξη δευτερογενούς πρόληψης

Μετά την επείγουσα αντιμετώπιση του εγκεφαλικού, τί ακολουθεί ?

Μετά την επείγουσα αντιμετώπιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου (ισχαιμικού ή αιμορραγικού), η φροντίδα μεταβαίνει στη φάση της αποκατάστασης, της δευτερογενούς πρόληψης και της νευροαποκατάστασης.

Από το σημείο αυτό και μετά, αναλαμβάνει τον ασθενή ο Νευρολόγος και το εξειδικευμένο Ιατρείο Αποκατάστασης Εγκεφαλικών ( Δείτε αναλυτικά την υπηρεσία αυτή του Ιατρείου μας, εδώ > ).

 

Η νευρολογική παρακολούθηση του ασθενούς, περιλαμβάνει:

  • Θεραπευτική αγωγή σταθεροποίησης, βελτίωσης και δευτερογενούς πρόληψης επιπλοκών.

  • Μείωση της νευρολογικής αναπηρίας και νευροαποκατάσταση της κινητικότητας, ισορροπίας, βαδίσματος, κατάποσης, ομιλίας, κλπ

  • Βελτιστοποίηση και υποστήριξη των γνωστικών και συναισθηματικών διαταραχών.

  • Αναγνώριση και θεραπεία με αντικαταθλιπτικά

  • Εκπαίδευση και υποστήριξη οικείων φροντιστών

  • Προσαρμογή φαρμακευτικής αγωγής

  • Επανεκτίμηση λειτουργικής κατάστασης με κλίμακες Barthel, Rankin

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει πλήρης αποκατάσταση ?

Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος, η έκταση της βλάβης, η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς και η ταχύτητα και ποιότητα της ιατρικής παρέμβασης. Η πλήρης αποκατάσταση είναι υπό προϋποθέσεις εφικτή.
Ο νευρολόγος παίζει κρίσιμο ρόλο σε όλα τα στάδια: από τη διάγνωση και την άμεση θεραπεία μέχρι τη μακροχρόνια πρόληψη και αποκατάσταση.
( Διαβάστε αναλυτικά για τις υπηρεσίες αποκατάστασης του Ιατρείου μας,
εδώ > ).

Ποια είναι τα μέτρα πρόληψης για την αποφυγή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απολύτως εφικτή σε μεγάλο ποσοστό, καθώς το 80–90% των εγκεφαλικών σχετίζεται με τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου. Η πρόληψη στηρίζεται σε ιατρικά, διατροφικά και συμπεριφορικά μέτρα, τα οποία στοχεύουν στον έλεγχο των αγγειακών παραγόντων και τη συνολική βελτίωση του τρόπου ζωής.

Αναλυτικά:

 

Έλεγχος παραγόντων κινδύνου

  • Υπέρταση (Νο1 παράγοντας)

  • Διαβήτης τύπου 2

  • Υπερλιπιδαιμία (χοληστερίνη)

  • Καρδιολογικά προβλήματα

  • Κολπική μαρμαρυγή, Καρδιακή ανεπάρκεια

  • Παχυσαρκία – μεταβολικό σύνδρομο

 

Τροποποίηση τρόπου ζωής

  • Διακοπή καπνίσματος

  • Περιορισμός αλκοόλ

  • Σωματική άσκηση

  • Υγιεινή διατροφή

 

Φαρμακευτική πρόληψη (σε επιλεγμένους ασθενείς)

  • Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή

  • Αντιπηκτικά σε κολπική μαρμαρυγή ή θρομβοφιλία

  • Στατίνες ακόμα και σε φυσιολογική χοληστερίνη σε ασθενείς υψηλού κινδύνου

 

Τακτικός ιατρικός έλεγχος

  • Ετήσιος καρδιολογικός και νευρολογικός έλεγχος σε άτομα > 50 ετών

Συμπερασματικά

Παρόλο που η βλάβη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι σοβαρή, ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει εντυπωσιακή πλαστικότητα. Σε αρκετές περιπτώσεις, περιοχές του εγκεφάλου “μαθαίνουν” να αναπληρώνουν λειτουργίες που χάθηκαν. Οι πρώτες ημέρες είναι οι πιο δύσκολες, αλλά συχνά η πρόοδος έρχεται σιγά-σιγά, με επιμονή και συστηματική προσπάθεια.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΑΣ

Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Για ραντεβού στο Νευρολογικό Ιατρείο Σπύρου Μερκούρη 39 Χίλτον 116 34 - Αθήνα 4ος Όροφος
μπορείτε να καλέσετε την Γραμματεία στα τηλ.:

210 729 3431 - 210 724 1956

​

Το ωράριο του Ιατρείου είναι κατόπιν ραντεβού κάθε:  
Δευτέρα, Τετάρτη  και Πέμπτη
16:30 - 21:00

  • Facebook
  • TikTok
  • Youtube

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΕΑ

Γκατζώνης Νευρολόγος, νευρολογος, nevrologos, Επιληψία, Ημικρανία, γιατρος για πονοκεφαλο, γιατρος για ημικρανια, Κεφαλαλγία, παρκινσον, αλτσχαιμερ, πονοκέφαλος, Νευρολόγος για Ημικρανία, botox για ημικρανία, botox πονοκεφαλος, θεραπεία Επιληψίας, γιατρός για Επιληψία, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρός για Σκλήρυνση κατά Πλάκας, γιατρος για Alzheimer, γιατρός για Parkinson, Πάρεση Προσωπικού Νεύρου, γιατρός για Πάρεση, γιατρος για ζαλάδες, Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος, γιατρός για Μυαλγίες, γιατρός για Άνοια, Νευραλγία Τριδύμου, γιατρός για Νευραλγία Τριδύμου, Αθροιστική κεφαλαλγία, Κεφαλαλγία τάσεως, γιατρός για Διαβητική Νευροπάθεια, γιατρός για ινομυαλγία

Σε απλή και κατανοητή γλώσσα, ο επισκέπτης μπορεί να ενημερωθεί για πολλά ενδιαφέροντα που συμβάλλουν στην πρόληψη και διατήρηση της καλής υγείας.

VIDEO & ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ

Παρουσιάσεις από τον Καθηγητή κ. Γκατζώνη, σε θέματα Νευρολογικών παθήσεων.

bottom of page